亲爱的病友朋友们,我是你们健康网的小编。说起银屑病,那真是很多人心头一块沉甸甸的石头。皮肤上的红斑、鳞屑、瘙痒,不仅带来身体上的不适,更让不少人承受着精神上的煎熬,甚至影响到日常生活和社交。当医生告诉您,有一种叫“可善挺”的新型生物制剂,能有效缓解症状,重拾生活质量时,想必大家心里都燃起了希望的火苗。拿到这份来之不易的“救星”后,一个新的疑问可能又浮现在脑海:打了可善挺,到底哪些药是不能吃的呢?这可不是小事,因为它关系到治疗的效果,更关系到我们的安全。今天,咱们就来好好掰扯掰扯这个至关重要的问题,让您在用药的路上,少走弯路,多一份安心。
在深入讨论“打了可善挺什么药不能吃”之前,我们得先来好好认识一下这位新“战友”——可善挺。它的通用名是司库奇尤单抗注射液,并不是我们常说的激素类药物,而是一种科学的生物制剂。往深了说,它通过靶向性地阻断白细胞介素-17A(IL-17A),不错减缓炎症反应,从而改善银屑病症状。作为处方药,它必须在医生的指导下使用。它的剂型是无色至淡黄色的注射液,常见规格是每支150mg。价格方面,普遍在千元级别,具体还得结合您所在地的医院政策和医保报销情况。它主要用于治疗那些符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。
关于用法用量,通常建议剂量是每次300mg,会在治疗初期,也就是第0、1、2、3、4周进行皮下注射初始给药,随后维持该剂量每4周给药一次。通常300mg会分作2次进行皮下注射,每次150mg。打针的时候,咱们可得注意,尽量避免在银屑病皮损部位注射,以免引起局部刺激。储存条件也挺讲究,得在冷藏条件下(2-8℃)保存,减少能冷冻,并且要把它放在原包装中避光保存,直到使用。还有个小细节,就是别使劲儿摇晃,那样容易产生泡沫,影响药效。
就到了咱们今天文章的重头戏,那就是打了可善挺,到底有哪些药是不能吃的?这个问题,说到底就是药物相互作用和禁忌,是咱们用药安全的关键。
诊疗信息要点
具体说明
患者注意事项
通用名
司库奇尤单抗注射液
认准药品名称,避免混淆
药物性质
非激素类生物制剂,处方药
需经医生评估后开具,不可自行购买使用
常见规格
1支150mg
按医嘱剂量,通常300mg分两次注射
适用疾病
中重度斑块状银屑病
确诊为中重度且符合指征后才能使用
储存条件
冷藏(2-8℃),避光,勿冷冻/摇晃
严格按要求保存,一些药效与安全
一条,也是较重要的一条:活疫苗。可善挺作为一种免疫抑制剂,会影响我们身体的免疫系统。如果同时接种活疫苗(比如麻疹、腮腺炎、风疹联合疫苗,或卡介苗等),可能会导致疫苗失效,甚至引发严重的感染。换句话说,您的免疫系统正在因为可善挺而“休息”,此时再给它施加一个“活病毒”的刺激,那不就是给自己找麻烦嘛!在接受可善挺治疗期间,以及治疗结束后的一段时间内,活疫苗是一些要避免的。如果您需要接种疫苗,务必提前和您的皮肤科医生沟通,让他们来判断疫苗的种类和接种时机。
第二,其他有效果的免疫抑制剂或生物制剂。有些病友可能在用可善挺之前,尝试过其他免疫抑制剂,比如甲氨蝶呤、环孢素等,或是其他生物制剂。这些药物与可善挺联合使用,可能会导致免疫抑制过度,大大增加感染的风险,甚至引起其他严重不良反应。往深了说,这就像是给身体的免疫防线同时派出了多支“特战队”,每支队伍都在削弱敌人的力量,但如果同时出击,自己人也可能因为力量过度集中而受损。医生在给您开具可善挺时,一定会详细询问您正在服用的所有药物,包括那些您觉得“不重要”的。千万不能隐瞒,更不能擅自联合用药。
第三,某些特殊情况下的药物,例如活动性结核病治疗药物。可善挺的禁忌症之一就是“活动性结核”。在开始可善挺治疗前,医生会进行结核筛查,一些您没有活动性结核感染。如果您不幸在治疗期间发生了严重的感染,尤其是怀疑是结核感染,那么可善挺需要立即停用,直到感染尽量消退。这一点,不夸张地说,是保命的关键!
聊完了那些“一些不能碰”的,咱们再来说说日常生活中,打了可善挺什么药不能吃,或者说,哪些药在使用时需要格外小心,必须和医生好好沟通的。
国内特色中草药和各种“祖传秘方”。在咱们国内,很多银屑病患者病急乱投医,会尝试各种中草药、偏方,甚至是一些号称“治疗病”的保健品。殊不知,这些未经严格临床验证的制剂,成分复杂,可能含有不明的免疫抑制剂或者肝肾毒性物质。它们与可善挺联合使用,轻则影响可善挺的治疗的效果,重则可能对肝肾等脏器造成严重损害,甚至引发不可预测的不良反应。就像咱们老话说的,“是药三分毒”,不明成分的药更是深不可测的“坑”。别以为“纯科学”就没问题,很多时候,科学的不等于安全的,尤其是对于已经在使用生物制剂的我们来说。
非处方药(OTC)和各种营养补充剂。您可能会觉得,感冒了吃点退烧药,上火了喝点清热解毒的,或者每天补充维生素,这都是小事儿。但请记住,即便是这些看似温和的药物或补充剂,在您使用可善挺期间,也需要告知您的医生或药师。有些药物可能会影响肝肾功能,而可善挺的代谢也需要这些器官的参与。一些保健品或营养剂可能与您的免疫系统功能相互作用,带来不必要的风险。例如,如果您同时患有活动性克罗恩病,使用可善挺时需格外慎重,任何可能加重肠道炎症的药物都应该避免。
再者,酒精和烟草。虽然它们不是严格意义上的“药物”,但对银屑病患者的影响却不容小觑。往深了说,酒精和烟草都可能加重炎症反应,影响免疫功能,甚至降低可善挺的治疗的效果。扎心了老铁们,为了咱们来之不易的健康,能戒就戒,不能戒也尽量控制,这是给自己很大的照顾。
打了可善挺,较容易出现的不良反应之一就是感染,尤其是上呼吸道感染。如果在使用可善挺期间,您出现了发热、咳嗽、身体不适等感染症状,或者发现中性粒细胞计数显然下降,甚至出现超敏反应,比如全身皮疹、呼吸困难,这时候可不能自己“扛着”,甚至继续用药。您要知道,一旦出现严重感染,医生会对您进行密切监测,并可能需要停用可善挺,直到感染尽量消退。密切关注自己的身体变化,并及时向医生反馈,这是一些治疗安全和有效的重要一环。
有些病友会担心免疫原性,也就是身体对可善挺产生抗体,影响治疗的效果。虽然这种情况有发生可能,但并不常见,而且医生会根据您的临床反应进行评估。健康小贴士,在使用可善挺这段时期,您就是医生眼中的“VIP”,任何身体上的风吹草动,都值得他们关注。
对于一些特殊人群,打了可善挺什么药不能吃,或者说,如何用药,更需要细致考量。
妊娠期和哺乳期妇女。这可是个大问题。可善挺在妊娠期间是否安全,目前数据有限。只有当潜在获益远超过对胎儿的潜在风险时,医生才会考虑使用。哺乳期妇女也要慎用,因为药物成分可能会通过乳汁分泌。如果您正在备孕、怀孕或哺乳,务必一时间告诉您的医生,让他们来权衡利弊,给出较合适的建议。
儿童和老年患者。虽然可善挺主要用于成年患者,但对于儿童和老年人,他们的身体机能,特别是肝肾功能、免疫系统反应可能与成年人有所不同。这些特殊人群在使用可善挺时,更需要咨询专业的医生,进行个体化的剂量调整和密切的监测。
请务必建立良好的医患沟通,每次就诊,不仅要告知医生您正在使用的可善挺,还要把您正在服用的所有药物、保健品,甚至您的饮食习惯、生活方式,都毫无保留地告诉医生。哪怕是您觉得无关紧要的、从亲戚朋友那里听来的“土方子”,也请一并告知。医生会根据您的具体情况,评估风险,制定较安全的用药方案。
毕竟,治病的过程,就像一场需要医生和患者共同协作的马拉松,每一步都需要科学和谨慎。
在告别之际,咱们再来回答几个大家普遍关心的问题:打了司库奇尤单抗后,还有哪些药物需要特别注意呢?
1. 问:打了可善挺,如果感冒发烧了,能吃退烧药吗?
答: 一般的退烧药(如布洛芬、对乙酰氨基酚)在医生指导下短期使用是可以的。但如果症状持续或加重,务必及时就医,因为这可能是感染的信号,需要医生评估是否需要停用可善挺。
2. 问:可善挺和中药可以一起用吗?
答: 不建议!中药成分复杂,与可善挺的相互作用研究极少,存在未知风险。请务必告知医生您正在使用的所有中药,由医生评估风险,必要时需停用中药。
3. 问:打可善挺期间,能服用其他治疗皮肤的药物吗,比如外用药或口服维A酸?
答: 外用药通常影响较小,但口服维A酸类药物等需要医生评估,因为它们可能与可善挺共同作用于肝脏或免疫系统,需在医生指导下谨慎使用。
银屑病病友们,我知道这条路走得不易,但请相信,随着医疗科技的进步,我们有了更多有效的工具来对抗病魔,比如这司库奇尤单抗。
给您两点生活上的小建议:
1. 心理支持: 银屑病不仅影响皮肤,更影响心情。找一个靠谱的病友群,或者专业的心理咨询师,和大家一起“抱团取暖”,分享经验,倾诉烦恼。记住,你不是一个人在战斗,很多病友都深有同感,互相鼓励,才能更好地走下去。
2. 皮肤护理与预防: 坚持温和的皮肤护理,保持皮肤湿润,避免过度抓挠和刺激。注意预防感染,比如勤洗手,避免去人多拥挤的地方,尤其是在流感高发季节。这不仅能辅助治疗,也能减少可善挺可能带来的感染风险。
“自从打了可善挺,我的皮损真的好了大半,终于敢穿短袖了,感觉整个都亮了!”这是我在病友群里看到的一段留言,读来让人心头一暖。是的,希望就在前方,只要我们科学用药,积极配合医生,理性面对,就一定能找回属于自己的巴适生活。我们一起努力,让皮肤重新呼吸,让自信再次绽放!